21 novembre 2016

Prostata e laser quali verità?

Oggi molti si avvalgono del laser per il trattamento del ipertrofia prostatica ma quale laser e per quale paziente?

Benché vi siano numerosi laser in commercio l’unico che ha dimostrato in studi randomizzato controllati dei risultati superiori alle tecniche tradizionali è l’intervento chiamato Holep che si esegue con il Laser ad Homio che e certamente il più preciso, meno lesivo per i tessuti del paziente. Secondo le linee guida europee 2015 la holep è l’intervento di scalta per prostate di volumi superiori a 80 cc. Ma numerosi studi hanno dimostrato risultati superiori anche alla TURP per prostate di volume inferiore. Gli altri laser vanno ancora considerati con estrema cautela perché non hanno follw-up sufficientemente lunghi appaiono più idonei a vaporizzare i tessuti che ad enuclearli e per tale ragione hanno il limite dell’assenza dell’esame istologico. Per tale ragione la holep è sicuramente la metodica di scelta nel trattamento dell’IPB.

 

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